Ο προδιαβήτης παρουσιάζεται συχνά τα τελευταία χρόνια σε ασθενείς, οι οποίοι τις περισσότερες φορές δεν γνωρίζουν ότι νοσούν, καθώς επίσης δεν γνωρίζουν και τις επιπτώσεις που έχει στην υγεία τους.

Εσείς πόσα γνωρίζετε για τον προδιαβήτη;

Με τον όρο «προδιαβήτης» θεωρούμε τα αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, καθώς και ένα προστάδιο για τον Διαβήτη τύπου ΙΙ (αν και αυτό δεν είναι πάντα δεδομένο).
Ας δούμε όμως αναλυτικότερα τι συμβαίνει στον οργανισμό ενός ανθρώπου με προδιαβήτη.

Το σώμα δεν παράγει ή δεν χρησιμοποιεί σωστά την ορμόνη της ινσουλίνης κι έτσι βρίσκεται σε μία παθολογική κατάσταση, στην οποία συγκεντρώνει μεγάλες ποσότητες γλυκόζης στο αίμα. Αυτό μελλοντικά, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα στον οργανισμό και να οδηγήσει σε Διαβήτη τύπου ΙΙ.

Είναι αξιοσημείωτο το γεγονός πως το 90% των πασχόντων από προδιαβήτη δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν από κάτι τέτοιο και πως κινδυνεύουν. Έτσι καταλήγουν να νοσούν από διαβήτη, επειδή δεν έγιναν οι απαραίτητες αλλαγές στον τρόπο ζωής τους, ώστε να αποφευχθεί αυτή η εξέλιξη.

Φυσικά, δεν είναι απαραίτητο όλοι όσοι νοσούν από προδιαβήτη, να εκδηλώσουν διαβήτη. Θα πρέπει όμως να ελαχιστοποιήσουν τις πιθανότητες. Με την μείωση του περιττού βάρους, ακολουθώντας υγιεινή και σωστή διατροφή, καθώς και καθημερινή άσκηση, είναι πιθανό να μειωθεί έως και 60% ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη και οι τιμές του σακχάρου να επανέλθουν στα φυσιολογικά επίπεδα.

 

Τι συμπτώματα έχει ο προδιαβήτης;

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά συμπτώματα που να δηλώνουν ότι κάποιος πάσχει από προδιαβήτη.

Βέβαια, τα γονίδια και το οικογενειακό ιστορικό φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο στην εκδήλωσή του.

Ωστόσο, υπάρχουν κάποια σημάδια τα οποία μερικές φορές εμφανίζονται και συνδέονται άμεσα με τον προδιαβήτη, όπως είναι τα εξής:

• Κόπωση
• Θολή όραση
• Συχνή ούρηση
• Υπερβολική δίψα
• Συνεχείς λοιμώξεις

Συνιστάται λοιπόν σε όλους να εξετάζουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους, ώστε μέσα από τον έλεγχο να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί έγκαιρα οποιοδήποτε πρόβλημα μπορεί να προκύψει.

Ποια άτομα έχουν αυξημένες πιθανότητες για να εκδηλώσουν προδιαβήτη;

Τα άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την εμφάνιση προδιαβήτη είναι:

• Άτομα με κληρονομικό ιστορικό Διαβήτη τύπου ΙΙ
• Υπέρβαρα άτομα
• Γυναίκες που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απέκτησαν διαβήτη
• Άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση
• Άτομα με υψηλά τριγλυκερίδια
• Γυναίκες με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
• Άντρες με περιφέρεια μέσης πάνω από 102εκ.
• Γυναίκες με περιφέρεια μέσης πάνω από 88εκ.

Επίσης, σημαντικό ρόλο στην εκδήλωση του προδιαβήτη παίζουν η φυλή και η εθνικότητα.

Σε κάθε περίπτωση μπορούμε να αντιμετωπίσουμε με επιτυχία τον προδιαβήτη με την βοήθεια του γιατρού μας, καθώς επίσης και με την κατάλληλη διατροφή αλλά και άσκηση.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον προδιαβήτη, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Ειδικό Παθολόγο στην Αγία Παρασκευή, Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811. Ο ιατρός διατελεί Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής Κλινικής του METROPOLITAN GENERAL, είναι μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Metropolitan General και διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή, οδός Αγ. Ιωάννου 12, όπου δέχεται ασθενείς καθημερινά, με ραντεβού.

Άνοιξη! Η εποχή που ανθίζουν τα λουλούδια, η μέρα μεγαλώνει και οι αλλεργίες αποκτούν «πρωταγωνιστικό ρόλο» στη ζωή μας.

Τι είναι όμως οι αλλεργίες;

Με τον όρο αλλεργία, εννοούμε τη μη φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού μας, σε ουσίες (αλλεργιογόνα) που υπό φυσιολογικές συνθήκες δεν είναι επικίνδυνες για αυτόν.

Πώς δημιουργείται η αλλεργική αντίδραση;

Το ανοσοποιητικό μας σύστημα ενεργοποιείται λανθασμένα και αντιδρά υπερβολικά απέναντι σε ουσίες (αλλεργιογόνα), όπως είναι π.χ. η γύρη των δέντρων και έτσι προκαλείται η αλλεργική αντίδραση. Οι αλλεργιογόνες ουσίες εισέρχονται στον οργανισμό μας μέσω της όσφρησης, του στόματος και του δέρματος.

Για παράδειγμα, αν κάποιος που πάσχει από αλλεργία εισπνεύσει ένα αλλεργιογόνο, τότε θα προκληθεί αλλεργική αντίδραση από τα ανοσιακά κύτταρα της μύτης, τα οποία θα «απελευθερώσουν» χημικές ουσίες και θα «ενεργοποιήσουν» το ανοσοποιητικό σύστημα. Όσο πιο έντονα «θα παλεύει» το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο χειρότερα θα είναι και τα συμπτώματα του πάσχοντος.

Ποια είναι τα πιθανά συμπτώματα της αλλεργίας;

Οι αλλεργίες μπορεί να γίνουν πολύ ενοχλητικές, καθώς έχουν μία σειρά από συμπτώματα τα οποία ενδέχεται να κλιμακωθούν και να επηρεάσουν την καθημερινότητά μας.

Τα πιο χαρακτηριστικά είναι:

• Φαγούρα
• Επιπεφυκίτιδα
• Άσθμα
• Μπούκωμα
• Καταρροή
• Εξανθήματα
• Οιδήματα
• Ρινίτιδα
• Βήχας
• Δύσπνοια
• Φτάρνισμα
• Έκζεμα
• Δερματίτιδα
• Ναυτία
• Έμετος
• Διάρροια
• Αναφυλαξία (σε πιο σοβαρές καταστάσεις)
• κ.α.

Πώς αντιμετωπίζουμε τις αλλεργίες;

Για να αντιμετωπιστεί μία αλλεργία, συνήθως υπάρχουν διάφοροι τρόποι.
Πρωτίστως, απομακρύνουμε την έκθεση του ανθρώπου που πάσχει από αλλεργία, απέναντι στο αλλεργιογόνο (όσο αυτό είναι εφικτό).

Κατά τους ανοιξιάτικους μήνες για παράδειγμα, φροντίζουμε να μην αερίζουμε τους χώρους του σπιτιού, τις ώρες που η γύρη βρίσκεται σε μεγάλη συγκέντρωση στην ατμόσφαιρα, δηλαδή μεταξύ 8-10 π.μ. και 7-9 μ.μ.

Επίσης, ξεσκονίζουμε και σκουπίζουμε καλά το σπίτι, ώστε η σκόνη, η γύρη, οι ρύποι και οι τρίχες των κατοικίδιων μας να απομακρυνθούν.

Έπειτα, μένουμε ενυδατωμένοι, καταναλώνουμε πράσινο τσάι και χαμομήλι, τα οποία λειτουργούν ως φυσικά : στο ανοσοποιητικό μας. Τρεφόμαστε με τρόφιμα, τα οποία συμβάλλουν στην άμυνα του οργανισμού και αποφεύγουμε τροφές οι οποίες ερεθίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα και επιδεινώνουν τις αλλεργίες.

Τέλος, φροντίζουμε να καθαρίζουμε τις ρινικές οδούς από τα αλλεργιογόνα, με φυσιολογικό ορό.

Σε περίπτωση που οι παραπάνω τρόποι αντιμετώπισης δεν βοηθήσουν, τότε συμβουλευόμαστε τον ιατρό μας. Εκείνος με βάση τα συμπτώματα που εμφανίζουμε θα μας δώσει την κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή, ώστε να αντιμετωπιστούν.

Συμβουλή: Προσπαθήστε να αποφύγετε το αποστειρωμένο περιβάλλον. Έρευνες έχουν δείξει πως η εκτεταμένη χρήση των καθαριστικών και των αντισηπτικών, μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση του ποσοστού των αλλεργιών, καθώς και σε ευαισθησία απέναντι σε περιβαλλοντικές και άλλες ουσίες. Είναι σημαντική η καθαριότητα για την ατομική υγιεινή και προστασία, αλλά δεν πρέπει να γίνονται υπερβολές. Μέτρον άριστον.

 

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αλλεργίες επικοινωνήστε με τον Ειδικό Παθολόγο, Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811. Ο ιατρός διατελεί Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής Κλινικής του METROPOLITAN GENERAL, είναι μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Metropolitan General και διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή, οδός Αγ. Ιωάννου 12, όπου δέχεται ασθενείς καθημερινά, με ραντεβού.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 είναι κάτι που προβληματίζει μεγάλο ποσοστό του κόσμου, καθώς ο διαβήτης είναι ένα συχνό φαινόμενο της εποχής μας.

Τι είναι ο διαβήτης τύπου 2;

Ο διαβήτης τύπου 2 αποτελεί τον πιο κοινό τύπο σακχαρώδη διαβήτη με ποσοστό 90-95% των περιπτώσεων να πάσχουν από αυτόν.
Πρόκειται για μία κατάσταση στην οποία, η παραγωγή ινσουλίνης στον οργανισμό δεν είναι αρκετή, ώστε να καλύψει τις ανάγκες του ή δεν χρησιμοποιείται σωστά από τα κύτταρα του σώματος, κάτι που ονομάζεται «ανθεκτικότητα στην ινσουλίνη».

Ποια είναι τα κύρια αίτια εμφάνισης στον διαβήτη τύπου 2;

Τα κύρια αίτια για τον διαβήτη τύπου 2 είναι:

• Ο προδιαβήτης
• Η παχυσαρκία
• Η εθνικότητα
• Η κληρονομικότητα
• Ο τρόπος ζωής (π.χ. καθιστική ζωή)
• Η ηλικία (από την ηλικία των 45 χρόνων και άνω αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης διαβήτη)
• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (αυξημένες πιθανότητες για εμφάνιση διαβήτη στο μέλλον)
• Ο διαβήτης κύησης που συνήθως «θεραπεύεται» μετά την ολοκλήρωσή της

Ποια είναι τα πιθανά συμπτώματα στον διαβήτη τύπου 2;

Ο διαβήτης ενδέχεται να εμφανίσει συμπτώματα στον πάσχοντα, ενδέχεται όμως να είναι και ασυμπτωματικός.

Τα κυριότερα πιθανά συμπτώματα είναι:

• έντονη δίψα
• συχνοουρία
• πολυουρία
• απώλεια σωματικού βάρους
• μούδιασμα στα άκρα
• θολή όραση
• κούραση & εξάντληση
• ξηροστομία

Διαβάστε για τον Σακχαρώδη Διαβήτη και τις διαφορετικές τιμές του.

Μείωση των παραγόντων κινδύνου εμφάνισης διαβήτη τύπου 2

Εφόσον μειωθούν κάποιοι παράγοντες κινδύνου, τότε μπορούμε να πούμε πως η ανάπτυξη επιπλοκών του διαβήτη σε κάποιον ασθενή είναι λιγότερο πιθανή να συμβεί.
Όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη τύπου ΙΙ, θα πρέπει να αλλάξουν ολιστικά τον τρόπο ζωής τους, καθώς είναι ζωτικής σημασίας, ακόμα και αν ακολουθούν κάποια φαρμακευτική αγωγή.

Πιο συγκεκριμένα, για να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 θα πρέπει να στοχεύσουν σε:

• Απώλεια βάρους
• Σωστή διατροφή
• Άμεση διακοπή του καπνίσματος
• Σωματική δραστηριότητα
• Διατήρηση της αρτηριακής πίεσης σε χαμηλές τιμές

Μπορεί ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 να προληφθεί;

Σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του διαβήτη έχει η διατήρηση του σωστού σωματικού βάρους κάθε ανθρώπου και η τακτική άσκηση.
Από τους παράγοντες κινδύνου, ο σημαντικότερος που μπορεί ο ασθενής να τροποποιήσει είναι αυτός της παχυσαρκίας. Με απώλεια βάρους και αλλαγή στον τρόπο ζωής, επιτυγχάνεται το πιο σημαντικό βήμα για να προληφθεί ο ΣΔ τύπου 2 ή να επιβραδυνθεί η εμφάνισή του.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2, επικοινωνήστε με τον Ειδικό Παθολόγο στην Αγία Παρασκευή, Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811. Ο ιατρός διατελεί Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής Κλινικής του METROPOLITAN GENERAL, είναι μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Metropolitan General και διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή, οδός Αγ. Ιωάννου 12, όπου δέχεται ασθενείς καθημερινά, με ραντεβού.

Μεταβολικό Σύνδρομο: Πρόληψη και Αντιμετώπιση. Ο Ειδικός Παθολόγος στην Αγία Παρασκευή Δρ. Σταυρόπουλος μας εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζουμε.

Τι είναι το Μεταβολικό Σύνδρομο;

Για να κατανοήσουμε το Μεταβολικό Σύνδρομο, θα πρέπει να το σκεφτούμε όχι ως ασθένεια, αλλά ως ένα σύνολο προβλημάτων υγείας, τα οποία έχουν άμεση σχέση μεταξύ τους. Για παράδειγμα:

• υπέρταση
• χοληστερόλη
• αυξημένο σάκχαρο
• πολύ ενδοκοιλιακό λίπος
• υψηλά τριγλυκερίδια

Ο συνδυασμός τριών ή και παραπάνω στοιχείων μαζί, δίνουν αυξημένες πιθανότητες να νοσήσει κανείς από διαβήτη, να εμφανίσει καρδιοπάθεια ή εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σχέση με κάποιον που αντιμετωπίζει μόνο ένα πρόβλημα υγείας.
Επειδή το μεταβολικό σύνδρομο είναι πολύ συχνό φαινόμενο της εποχής μας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς μπορούμε να το προλάβουμε, αλλά και πώς θα το αντιμετωπίσουμε.

Πρόληψη Μεταβολικού Συνδρόμου

Ο βασικότερος τρόπος για να αντιμετωπιστεί το Μεταβολικό Σύνδρομο είναι η πρόληψη. Με σωστή και έγκαιρη διάγνωση, καθώς και με αλλαγή στις διατροφικές συνήθειες, αλλά και στον τρόπο ζωής του ασθενούς, υπάρχει η δυνατότητα να να θεραπευθεί και να αντιμετωπιστούν οι συνέπειές του.

Πιο συγκεκριμένα:

1) Προσοχή στις διατροφικές συνήθειες:

• Μείωση της κατανάλωσης των κορεσμένων λιπαρών και αύξηση της κατανάλωσης των ω-3 λιπαρών, ώστε να επιτευχθεί ένας υγιεινός τρόπος διατροφής.
• Μείωση της κατανάλωση του κόκκινου κρέατος και αύξηση της κατανάλωση ψαριού.
• Αύξηση της κατανάλωσης των φυτικών ινών με φρούτα και λαχανικά. Μείωση των τροφίμων που περιέχουν επεξεργασμένους υδατάνθρακες.
• Μείωση του αλκοόλ.

2) Καλή φυσική κατάσταση:

Καθημερινή σωματική άσκηση, θα βοηθήσει σημαντικά τον οργανισμό. Για περισσότερες πληροφορίες συμβουλευτείτε κάποιον ειδικό, ώστε να δημιουργήσει ένα κατάλληλο πρόγραμμα άσκησης.

3) Προσοχή στο σωματικό βάρος:

Μείωση του σωματικού βάρους, με τη βοήθεια ενός ειδικού διατροφολόγου και συχνός έλεγχος της περιφέρειας της μέσης.

4) Διακοπή καπνίσματος:

Διακοπή του καπνίσματος, ώστε να ωφεληθεί σημαντικά η υγεία του ασθενούς.

5) Συστηματικός έλεγχος:

Συχνός εργαστηριακός έλεγχος των τιμών που αφορούν σε αρτηριακή πίεση, γλυκόζη, χοληστερόλη και τριγλυκερίδια, ώστε να προλαμβάνονται τυχόν αυξήσεις.

 

Πώς αντιμετωπίζουμε το Μεταβολικό Σύνδρομο;

Για να αντιμετωπιστεί το μεταβολικό σύνδρομο, θα πρέπει ο ασθενής να αλλάξει ριζικά τον τρόπο ζωής του και ενδεχομένως να χρειαστεί και φαρμακευτική αγωγή για να αντιμετωπίσει και κάποια από τα προβλήματα αυτά.
Όπως αναφέραμε και παραπάνω, οι σημαντικότερες αλλαγές στον τρόπο ζωής του που θα τον βοηθήσουν στη «θεραπεία» του Μ.Σ. είναι:

• Υγιεινή διατροφή
• Διακοπή καπνίσματος
• Άσκηση
• Απώλεια βάρους

Είναι πολύ σημαντικό μαζί με τον γιατρό σας, αλλά και με επαγγελματίες υγείας να βρείτε το σωστό τρόπο για τη μείωση του βάρους σας, να δημιουργήσετε ένα κατάλληλο για εσάς πρόγραμμα άσκησης, να φροντίσετε τις τιμές του σακχάρου, της χοληστερόλης, αλλά και της αρτηριακής πίεσης στο αίμα σας και τέλος να ακολουθήσετε έναν ολιστικό τρόπο ζωής, για μια πιο υγιεινή καθημερινότητα.

Σε περίπτωση που το μεταβολικό σύνδρομο, δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με τους παραπάνω τρόπους, ο ασθενής θα χρειαστεί να ξεκινήσει φαρμακευτική αγωγή ώστε να ρυθμίσει την υπέρταση, τα επίπεδα χοληστερίνης και το σωματικό του βάρος, σύμφωνα πάντα με τις οδηγίες του ιατρού του.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το Μεταβολικό Σύνδρομο, την πρόληψη και την αντιμετώπιση, επικοινωνήστε με τον Ειδικό Παθολόγο στην Αγία Παρασκευή, Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811. Ο ιατρός διατελεί Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής Κλινικής του METROPOLITAN GENERAL, είναι μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Metropolitan General και διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή, οδός Αγ. Ιωάννου 12, όπου δέχεται ασθενείς καθημερινά, με ραντεβού.

Η HDL «καλή» χοληστερόλη αποτελεί μία από τις δύο κατηγορίες χοληστερόλης στον οργανισμό μας. Στο παρακάτω άρθρο θα αναφερθούμε αναλυτικότερα στο ρόλο της και στις φυσιολογικές της τιμές.

Τι είναι η χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι μία πολύτιμη ουσία για τη ζωή. Χρησιμοποιείται από τον οργανισμό μας, ώστε να δημιουργήσει τη μεμβράνη των κυττάρων, συνθέτοντας διάφορες ορμόνες κ.τ.λ. Η αλήθεια είναι πως κανένας οργανισμός (ούτε και ο άνθρωπος), δε θα μπορούσε να επιβιώσει χωρίς τη χοληστερόλη.

Από πού βρίσκει ο οργανισμός τη χοληστερόλη;

Ο οργανισμός λαμβάνει ένα κομμάτι της χοληστερόλης μέσω της τροφής. Ωστόσο, την περισσότερη χοληστερόλη τη φτιάχνει μόνος του. Το σημαντικότερο «εργοστάσιο» παραγωγής χοληστερόλης είναι το συκώτι. Η χοληστερόλη κυκλοφορεί με το αίμα μέσα στον οργανισμό. Στο αίμα βρίσκεται συνδεδεμένη με ειδικά «οχήματα μεταφοράς» που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες. Με αυτόν τον τρόπο η χοληστερόλη φθάνει από το έντερο ή το συκώτι στα άλλα όργανα που την έχουν ανάγκη.
Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες τέτοιων σωματιδίων: Οι κακές (LDL) λιποπρωτεΐνες και οι καλές (HDL) λιποπρωτεΐνες.

HDL Καλή Χοληστερόλη – Τι πρέπει να γνωρίζουμε;

Η «καλή» χοληστερόλη βρίσκεται στο όχημα μεταφοράς που ονομάζεται ΗDL. Η «καλή» (ΗDL) χοληστερόλη προστατεύει από την εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων, γιατί μαζεύει το περίσσευμα χοληστερόλης που έχει καθίσει στο τοίχωμα των αγγείων και το μεταφέρει πίσω στο συκώτι. Επομένως, όση περισσότερη «καλή» (ΗDL) χοληστερόλη έχουμε, τόσο λιγότερο κινδυνεύουμε να εμφανίσουμε κάποιο καρδιαγγειακό νόσημα. Έτσι, δεν μας αρκεί να γνωρίζουμε μόνο την ολική χοληστερόλη που κυκλοφορεί στο αίμα μας, αλλά πρέπει να γνωρίζουμε πόση από αυτή είναι «καλή» χοληστερόλη και πόση είναι «κακή» χοληστερόλη.

Πώς αυξάνουμε την HDL καλή χοληστερόλη στον οργανισμό μας;

Για να αυξήσουμε την HDL «καλή» χοληστερόλη, είναι απαραίτητο να ακολουθούμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής ο οποίος περιλαμβάνει:

• Μείωση σωματικού βάρους σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα,
• Σωματική άσκηση (π.χ. γρήγορο βάδισμα τριάντα λεπτά την ημέρα τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας),
• Διακοπή του καπνίσματος,
• Κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (ψάρια, ξηροί καρποί, ελαιόλαδο, κ.α.)
• Λήψη μικρής ποσότητας κρασιού (π.χ. μέχρι 3 ποτηράκια ημερησίως για του άντρες και μέχρι 2 για τις γυναίκες)
• Μείωση της λήψης υδατανθράκων

Υπάρχουν και μερικές φαρμακευτικές ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν να αυξήσουμε την καλή χοληστερόλη. Αυτές φυσικά πρέπει να λαμβάνονται πάντα σε συνεννόηση με το γιατρό μας και στις δοσολογίες που εκείνος θα ορίσει:

• η Νιασίνη,
• η Χολεστυραμίνη,
• η Γκελφιμπροζίλη,
• κάποιες Στατίνες σε μικρότερο βαθμό

Ποιες είναι οι «φυσιολογικές τιμές» της HDL καλής χοληστερόλης;

Τα επίπεδα της χοληστερόλης μετρώνται σε χιλιοστόγραμμα (mg) ανά δεκατόλιτρο (dL) αίματος.

Για την «καλή» (ΗDL) χοληστερόλη: επίπεδα κάτω από 40 mg/dL στον άνδρα και κάτω από 50 mg/dL στη γυναίκα θεωρούνται χαμηλά.
Είναι χρήσιμο λοιπόν να καταβάλλεται κάθε προσπάθεια για την αύξηση της καλής χοληστερόλης πάνω από 40 mg/dl για τους άνδρες και πάνω από 50 mg/dl για τις γυναίκες.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι:

Μελέτες έχουν δείξει ότι όσο αυξημένη είναι η «κακή» και όσο μειωμένη είναι η «καλή» χοληστερόλη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για την εμφάνιση καρδιακών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Παθολόγο Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο για να σας λύσει όλες τις σχετικές απορίες που έχετε. Θα τον βρείτε στο 210600881 (ιατρείο) ή στο 210 6502989 (γραφείο εντός της Γενικής Κλινικής Metropolitan General).

Εμβόλιο Κορωνοϊού: Περί Εμβολίων Μέρος 2

Ο Ειδικός Παθολόγος Σταυρόπουλος Κωνσταντίνος αρθρογραφεί και μας ενημερώνει σχετικά με το εμβόλιο κορωνοϊού και την ασφάλειά του.

Τα mRNA εμβόλια μπορούν να επιτύχουν αλλαγή φάσης της πανδημίας.

Ανησυχία για το εμβόλιο κορωνοϊού

Η ανησυχία έναντι των εμβολίων είναι κατανοητή και τα δεδομένα ασφαλείας πρέπει να είναι πολύ ισχυρά για έναν απλό λόγο. Τα εμβόλια γίνονται σε υγιείς. Από την άλλη μεριά, έχει γίνει πλέον κατανοητό ότι μόνο ο μαζικός εμβολιασμός μπορεί να αλλάξει την πορεία της πανδημίας. Η φυσική πορεία της νόσου μέχρι σήμερα δείχνει ότι δεν είναι αυτοπεριοριζόμενη και μπορεί να προσβάλλει με σοβαρή νόσηση κάθε έναν μας. Μια άλλη παράμετρος που αρχίζουμε να βλέπουμε είναι τα χρόνια προβλήματα που εγκαταλείπει η COVID 19 σε αρκετούς νοσούντες. Επίσης, έχουμε ήδη πολλά παραδείγματα νόσησης για δεύτερη φορά εντός του έτους. Δεν είναι μόνο οι πολυάριθμες απώλειες, είναι και η κόπωση και εξάντληση των αντοχών του συστήματος υγείας και ειδικότερα των ΜΕΘ που μπορεί να οδηγήσει σε παράπλευρες απώλειες εξαιτίας άλλων νοσηροτήτων.

Ανάπτυξη εμβολίων mRNA

Mε την ανάπτυξη των mRNA εμβολίων φάνηκε ότι υπήρχε ετοιμότητα για τη γρήγορη προσαρμογή στην πανδημία. Οι πρώτες μελέτες για την παραγωγή των mRNA εμβολίων μετρούν τουλάχιστον μια δεκαετία. Από την εποχή του SARS COV 1 γεννήθηκε η ανάγκη για την ανάπτυξη μεθόδων που θα μπορούσαν να παραχθούν και να διανεμηθούν γρήγορα σε περίπτωση πανδημίας. Το πρώτο βήμα για την ανάπτυξη της τεχνολογίας των mRNA εμβολίων έγινε τον Φεβρουάριο του 2020 με την απομόνωση του γενετικού υλικού του ιού (RNA). Δημιουργήσαμε, στη συνέχεια, μια πλατφόρμα mRNA, μέσω της οποίας μεταφράστηκε το μήνυμα του γενετικού υλικού του ιού που είχαμε απομονώσει, παράγοντας τις ένοχες πρωτεΐνες του ιού και ειδικότερα των πρωτεϊνών της ακίδας, μέσω της οποίας προσκολλάται στα ανθρώπινα κύτταρα.

Αφού “δούλεψε” στο εργαστήριο, δοκιμάστηκε σε ποντίκια, στα οποία όταν εισάγαμε το mRNA παράχθηκαν ένοχες πρωτεΐνες της ακίδος, προκαλώντας την επιθυμητή ανοσολογική απάντηση έναντι των πρωτεϊνών της. Σοβαρό πρόβλημα αποτελούσε πώς θα διατηρηθεί άθικτο το μήνυμα, αφού είναι πολύ εύκολο να αποδομηθεί στο διάστημα από την δημιουργία έως την εισαγωγή του στον οργανισμό. Για τον λόγο αυτό, επιλέχθηκαν νανοσφαιρίδια λίπους για να προστατέψουν το μήνυμα, τα οποία θα πρέπει να συντηρούνται σε πολύ χαμηλές θερμοκρασία (-70 C για το εμβόλιο της Pfizer και -20 C για αυτό της Moderna).

Δοκιμές εμβολίου mRNA σε ανθρώπους

Ακολούθησαν δοκιμές σε ανθρώπους, όπου επιβεβαιώθηκε η αποτελεσματικότητα αλλά και η ασφάλεια. Επιλέχθηκαν 70.000 εθελοντές για το εμβόλιο της Pfizer και 30.000 για το εμβόλιο της Moderna. Χωρίστηκαν σε 2 ίσες ομάδες και η μία ομάδα έλαβε το εμβόλιο, ενώ η άλλη έλαβε το εικονικό εμβόλιο (Placebo). Κανένας δεν ήξερε αν ένα άτομο έκανε το εμβόλιο ή το Placebo. Η παραπάνω μεθοδολογία είναι η γνωστή, πλέον, στους περισσότερους, διπλή τυφλή μελέτη που αποτελεί τον πιο αντικειμενικό τρόπο τεκμηρίωσης της αποτελεσματικότητας, αλλά και της ασφάλειας ενός φαρμάκου ή εμβολίου. Με την ολοκλήρωση των μελετών τα εμβόλια αποτελούν σήμερα τον καλύτερα μελετημένο παράγοντα (εμβόλιο ή φάρμακο) στην ανθρώπινη ιστορία. Καθημερινά χρησιμοποιούμε φάρμακα, εμβόλια και μεθόδους που έχουν ένα μικρό κλάσμα τεκμηρίωσης σε σχέση με τα mRNA εμβόλια.

Εμβόλιο Κορωνοϊού – Αποτελεσματικότητα

Με τα δεδομένα που έχουμε συλλέξει μέχρι σήμερα κανένας δεν αμφιβάλλει για την αποτελεσματικότητα των εμβολίων. Από τους 15.000 που έκαναν το εμβόλιο της Moderna, κανένας δεν ανέπτυξε σοβαρή νόσηση και κανείς δεν πέθανε από COVID-19. Από την ομάδα placebo (εικονικό εμβόλιο) υπήρχαν 30 άτομα που ανέπτυξαν σοβαρό COVID και ένας κατέληξε από COVID-19. Παρεμφερή αποτελέσματα έδειξε και το εμβόλιο της Pfizer. Επίσης φαίνεται ότι οι μεταλλάξεις δεν τροποποιούν δραστικά την αποτελεσματικότητα του εμβολίου.

Πέραν της αποτελεσματικότητας, πολύ καλά τα πήγαν τα mRNA εμβόλια και στο θέμα της ασφάλειας. Οι πιο κοινές αντιδράσεις είναι οι παρακάτω:

• πόνος στο σημείο του εμβολιασμού
• πυρετός 39-40 για 2 ημέρες
• κακουχία σε ποσοστό γύρω στο 2%, κυρίως μετά τη δεύτερη δόση (τα ποσοστά της Moderna είναι λίγο υψηλότερα από αυτά της Pfizer).

H παραπάνω συμπτωματολογία μετά το εμβόλιο είναι αναμενόμενη (λίγο μεγαλύτερη σε ποσοστά από το εμβόλιο της γρίπης). Πρέπει να θεωρείται αντίδραση ανοσολογική, δηλαδή φυσιολογική αντίδραση του οργανισμού και όχι πραγματική ανεπιθύμητη ενέργεια. Αντιθέτως, πραγματική ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η σε πολύ μικρό ποσοστό αναφυλακτική αντίδραση (σοβαρή αλλεργία). Συγκεκριμένα, όσον αφορά το εμβόλιο της Pfizer, εμβολιάστηικαν 1.893.360 άτομα από τους οποίους 21 εμφάνισαν σοβαρή αλλεργική αντίδραση και 4 εκ των οποίων χρειάστηκαν νοσηλεία, ενώ δεν κατέληξε κανείς. Ως εκ τούτου, έχουμε περιστατικά σοβαρής αναφυλαξίας που χρειάστηκε νοσηλεία σε ποσοστό 0,0002%, όπως έδειξε η μεγαλύτερη και πιο αξιόπιστη μελέτη πάνω στο εμβόλιο (Shimabukuro, Narayan et al, Jan.21).

Σχετικά με τις μακροπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες

Υπάρχει ένα εύλογο ερώτημα που αφορά τις πιθανές μακροπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες των εμβολίων. Τα δεδομένα που έχουμε μέχρι σήμερα από όλα τα εμβόλια δείχνουν ότι όλες οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες συμβαίνουν τις πρώτες 6 εβδομάδες από τον εμβολιασμό (κυρίως νευρολογικές ή αιματολογικές). Ήδη μέχρι σήμερα έχουν εμβολιαστεί 40 εκατομμύρια άνθρωποι και αρκετοί έχουν περάσει το διάστημα των 6 εβδομάδων χωρίς προβλήματα. Υπάρχει μόνο ένα περιστατικό ITP ιδιοπαθούς θρομβοτικής πορφύρας (χαμηλά αιμοπετάλια) που κατέληξε και πιθανότατα δε σχετίζεται με τον εμβολιασμό. Είναι προφανές ότι κάθε γεγονός που έπεται του εμβολιασμού δε σχετίζεται αιτιολογικά με αυτόν και απαιτείται σοβαρή έρευνα προτού χρεώσουμε τα εμβόλια. Επιπλέον, δεν υπάρχει λογικός μηχανισμός πρόκλησης βλάβης ή τροποποίησης του γεννητικού υλικού των κυττάρων μας.

Όσοι με μυθεύματα και παραπληροφόρηση, -δυστυχώς ανάμεσά τους και ιατροί-, στράφηκαν κατά των εμβολίων, ελπίζω να ζητήσουν συγγνώμη όταν η ανθρωπότητα αλλάξει τη φυσική επιλογή με όπλο τη νοημοσύνη. Ίσως, βέβαια, σε εκείνη τη φάση να είναι απασχολημένοι με καταγγελίες για ανεπαρκή αριθμό εμβολίων.

“Η πέτρα, το σίδερο, το ατσάλι δεν αντέχουν. Ο άνθρωπος αντέχει.” – Ν. Καζαντζάκης

Θα ακολουθήσει και 3^ο μέρος με συχνές ερωτήσεις για τα εμβόλια.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον κορωνοϊό αλλά και τη σχέση βιταμίνης D και κορωνοϊού. Επικοινωνήστε με τον Παθολόγο στο 210 6008811 (ιδιωτικό ιατρείο) ή στο 210 6502989 (γραφείο εντός της Γενικής Κλινικής Metropolitan General).

Εμβόλιο Κορωνοϊού: Περί Εμβολίων Μέρος 1

Σχετικά με το εμβόλιο κορωνοϊού Αρθρογραφεί ο Ειδικός Παθολόγος Σταυρόπουλος Κωνσταντίνος. Ο ιατρός είναι Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής Κλινικής του Metropolitan General. Επίσης διαθέτει ιδιωτικό παθολογικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή.

Τα mRNA εμβόλια ΔΕΝ πρόκειται να αποδειχθούν φιάσκο.

Με το παρόν άρθρο θα ήθελα να απευθυνθώ στους δύσπιστους συνανθρώπους μας που δεν έχουν αποφασίσει αν θα κάνουν το εμβόλιο. Οι αναποφάσιστοι αποτελούν ένα σεβαστό (διττώς) ποσοστό του πληθυσμού. Με τη συμπεριφορά τους θα κρίνουν αν θα επιτευχθεί η συλλογική ανοσία έναντι του SARS COV 2 (χρειάζεται ποσοστό μεγαλύτερο του 70%).

Οι συνάνθρωποί μας που ήδη έχουν αποφασίσει ότι δεν θα εμβολιαστούν σε καμία περίπτωση, ασπαζόμενοι μυθεύματα, δεν είναι δυνατόν να πειστούν με λογικά επιχειρήματα, διότι απλά κινούνται σε πλαίσιο ξένο προς την ιατρική και την επιστήμη εν γένει (ιδεολογικό, πολιτικό, θρησκευτικό ή άλλο). Σε αυτό το πλαίσιο μπορούμε να αναγνωρίσουμε παραπληροφόρηση, δογματισμό, διχαστικές πρακτικές με σκοπό τη χειραγώγηση τμημάτων της κοινωνίας προς όφελος των εκφραστών του.

Η ανησυχία και η αμφιβολία έναντι μιας καινοτομίας όπως είναι τα mRNA εμβόλια είναι απόλυτα κατανοητή. Δυστυχώς, η ιατρική έχει να επιδείξει και μαύρες σελίδες στην ιστορία της όταν υπηρέτησε ιδεολογικούς και πολιτικούς σκοπούς ή όταν εφάρμοσε θεραπείες και μεθόδους χωρίς επαρκή έλεγχο. Η πλειοψηφία των επιστημόνων, όμως, αναγνωρίζει όλα τα ανωτέρω και με ευθύνη προσπαθεί να φωτίσει το σκοτάδι προς όφελος της ανθρωπότητας αποφεύγοντας τα λάθη του παρελθόντος. Εμείς, ως ιατροί οφείλουμε πρώτοι να αμφιβάλουμε και αφού πεισθούμε να αναλάβουμε το βάρος της ευθύνης της ενημέρωσης.

Άποψη για το εμβόλιο κορωνοϊού

Τα καινοτόμα εμβόλια κορωνοϊού mRNA κατά του SARS COV 2 θεωρώ ότι είναι προς το συμφέρον ενός εκάστου αλλά και της ανθρωπότητας. Την παραπάνω πρόταση θα προσπαθήσω να αποδείξω σε επόμενο άρθρο ώστε γρήγορα,- μα όχι βιαστικά-, να πράξουμε το πρέπον.

“Μια αστραπή η ζωή μας … μα προλαβαίνουμε” – Ν. Καζαντζάκης

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τον κορωνοϊό αλλά και τη σχέση βιταμίνης D και κορωνοϊού.

Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον ιατρό στο 210 6008811 (ιδιωτικό ιατρείο). Εναλλακτικά μπορείτε να καλέσετε στο 210 6502989 (γραφείο εντός της Γενικής Κλινικής Metropolitan General).

Βιταμίνη D και COVID-19: O ρόλος της βιταμίνης D στην πρόληψη του COVID-19
Αρθρογραφεί ο Ειδικός Παθολόγος Σταυρόπουλος Κωνσταντίνος

Τι είναι η βιταμίνη D;

Ο πιο γνωστός ρόλος της βιταμίνης D είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού του ασβεστίου και η διατήρηση της υγείας των οστών. Ένας άλλος λιγότερο γνωστός ρόλος, που αναδείχθηκε στην εποχή της πανδημίας είναι ο έλεγχος και η ρύθμιση της ανοσολογικής απάντησης των κυττάρων άμυνας (λευκά αιμοσφαίρια) του οργανισμού μας. Η vit D διαπερνά μεμβράνες των κυττάρων άμυνας, εισέρχεται στον πυρήνα και συνδεόμενη σε ειδικούς υποδοχείς ελέγχει την παραγωγή μορίων και αντισωμάτων που χρειαζόμαστε για να αμυνθούμε στους “εισβολείς”. Ενδεχομένως, λοιπόν, είναι ορθότερο να χαρακτηρίσουμε την D ως στεροειδή (=η δομή της) ορμόνη παρά ως απλώς βιταμίνη.

Πώς παράγουμε βιταμίνη D;

Μπορούμε να έχουμε επάρκεια σε βιταμίνη D μόνο αν έχουμε αρκετή έκθεση στον ήλιο ή επαρκή πρόσληψη από την τροφή. Δεν μπορούμε να την παράγουμε μόνοι μας χωρίς την ηλιακή έκθεση.
Η ενεργή μορφή της 25(OH)2D παράγεται από τους νεφρούς και τα λευκά αιμοσφαίρια. Ο δρόμος παραγωγής της είναι συνοπτικά ο ακόλουθος:

Στο δέρμα δημιουργείται η προβιταμίνη με τη βοήθεια της ηλιακής ακτινοβολίας, η οποία στο ήπαρ γίνεται 25ΟΗD (μορφή αποθήκευσης αυτή που μετρούμε στο αίμα), η οποία στους νεφρούς και στα λευκά μετατρέπεται στην ενεργή μορφή της 25(OH)2D.

Έχουμε επάρκεια σε βιταμίνη D;

Οι περισσότεροι δεν έχουμε επάρκεια. Στις ΗΠΑ, ο χρόνος που περνά ο μέσος άνθρωπος σε εξωτερικούς χώρους είναι μόνο το 7,6% του 24ώρου. Όσοι βρισκόμαστε στο βόρειο ημισφαίριο άνωθεν του 35ου παραλλήλου (περνά νοτίως της Κρήτης) έχουμε χαμηλά επίπεδα και ομοίως όσοι είναι κάτωθεν του 35ου παράλληλου στο νότιο ημισφαίριο. Παχύσαρκοι, ηλικιωμένοι και άνθρωποι με σκουρόχρωμο δέρμα έχουν σημαντικά χαμηλότερα επίπεδα. Για τους παραπάνω λόγους πολλές χώρες όπως η Φινλανδία εμπλουτίζουν υποχρεωτικώς τα τρόφιμα τους όπως το γάλα με βιταμίνη D.

Στη πατρίδα μας υπάρχει ευτυχώς ευαισθητοποίηση και από τον πληθυσμό και από τους ιατρούς που ασκούν πρωτοβάθμια περίθαλψη.

Τα επίπεδα της D ορίζονται ως εξής:
D < 30mg/mL έλλειψη
D = 30-50 mg/mL ανεπάρκεια
D = 51-70 mg/mL βέλτιστα
D=71-100mg/mL επιθυμητά σε καρδιακή ανεπάρκεια και νεοπλάσματα
D>100mg/mL τοξικότητα (>150 υπερασβεστιαιμία)

Βιταμίνη D και COVID-19: Πώς τεκμηριώνεται η ωφέλεια της βιταμίνης D στην πρόληψη των λοιμώξεων και ειδικότερα στον COVID-19;

Παλαιότερες μελέτες συσχέτιζαν τη μικρότερη πιθανότητα νόσησης από γρίπη τύπου Α σε παιδιά που ελάμβαναν vit D. Επίσης σε άλλη μελέτη, παιδιά με ραχίτιδα λόγω έλλειψης vit D είχαν συχνότερες αναπνευστικές λοιμώξεις. Επιπροσθέτως σε έλλειψη vit D διαπιστώθηκε αύξηση σε φλεγμονώδεις παράγοντες όπως (ILG, TNFa, IFN γ, πηκτικότητα).
Στη διάρκεια της πανδημίας η μεγαλύτερη μελέτη παρατήρησης έγινε στις ΗΠΑ με 200.000 άτομα (Μάιος 2020). Σε αυτή τη μελέτη φάνηκε ότι πληθυσμοί με χαμηλά επίπεδα D είχαν αυξημένα κρούσματα και αυξημένη θνητότητα ανά εκατομμύριο πληθυσμού. Η συσχέτιση αυτή ήταν ισχυρή ανεξαρτήτου φυλής, φύλου, ηλικίας.
Υπήρξαν και μελέτες παρέμβασης με χορήγηση D σε νοσούντες με COVID με κάποια θετικά αποτελέσματα, όμως σε θεραπευτικό πλαίσιο απαιτούνται ακόμα περισσότερες μελέτες. Αντιθέτως, σε προληπτικό πλαίσιο η τεκμηρίωση του ρόλου της βιταμίνης D είναι ισχυρή, ωστόσο δεν υπάρχει παγκόσμια συναίνεση (consesus) για τη χρήση της ως πρόληψη.

Τελικώς να λαμβάνουμε D ως πρόληψη;

Η απάντηση είναι αναμφίβολα ναι, πάντα με την επίβλεψη του οικογενειακού μας γιατρού και με εξαίρεση κάποιες παθήσεις που αυξάνουν το ασβέστιο στο αίμα όπως σαρκοείδωση κ.α ή σε κάποιες περιπτώσεις νεφρολιθίασης. Η ωφέλεια τεκμηριώνεται ως μεγάλη και το ρίσκο για τοξικότητα μικρό. Ακόμα και σε περιπτώσεις λήψης χοληκαλσιφερόλης D 25.000 μονάδων/εβδομάδα για έτη δε διαπιστώθηκε τοξικότητα.

Με δείκτη πάντα το κλάσμα ωφέλους/ρίσκου (benefit/risk ratio) ως οδηγό για τις αποφάσεις μας, ανεπιφύλακτα προτείνω τη λήψη βιταμίνης D ως πρόληψη για COVID-19.

 

Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Ειδικό Παθολόγο Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811 (ιδιωτικό ιατρείο) ή στο 210 6502989 (γραφείο εντός της Γενικής Κλινικής Metropolitan General).

O ιατρός, εκπαιδευμένος στη γηριατρική, τον σακχαρώδη διαβήτη και τις λοιμώξεις, έχει λάβει μέρος σε συγγραφή ιατρικών μελετών και άρθρων και διατελεί Διευθυντής της Δ’ Παθολογικής Κλινικής του METROPOLITAN GENERAL, είναι μέλος του Επιστημονικού Συμβουλίου του Metropolitan General και διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή, οδός Αγ. Ιωάννου 12, όπου δέχεται ασθενείς καθημερινά, με ραντεβού.

Κορωνοϊός: Τι μάθαμε μέχρι σήμερα για τον Covid-19

 

Ο καινοφανής κορωνοϊός SARSCOV-2, πλησιάζει στα πρώτα του γενέθλια τον Δεκέμβριο του 2020. Η αρχική άγνοια δίνει τη θέση της σε όλο και περισσότερες γνώσεις γύρω από τον ιό.

Ο SARS COV2 δεν είναι μια ακόμα γρίπη. Ο ιός χρησιμοποιεί το αναπνευστικό σύστημα για την είσοδο του στον οργανισμό μας. Τα πρώτα κύτταρα που προσβάλλει και χρησιμοποιεί για τον πολλαπλασιασμό του είναι τα πνευμονικά κύτταρα. Στο σημείο αυτό σταματούν οι ομοιότητες με τους υπόλοιπους αναπνευστικούς ιούς. Η σύνδεση του SARS COV – 2 με τα πνευμονικά κύτταρα γίνεται μέσω πρόσδεσης των ακίδων του ιού με υποδοχείς αγγειοτενσίνης 2 (ACE 2) των κυττάρων.

Η άμυνα του οργανισμού μας τις περισσότερες φορές είναι αρκετή για να αναχαιτίσει τον κίνδυνο. Έτσι περίπου το 80% των προσβληθέντων δεν θα νοσήσουν ή θα νοσήσουν ελαφρά χωρίς ανάγκη νοσηλείας. Η φάση αυτή της νόσου διαρκεί περίπου 7 ημέρες. Σε ένα ποσοστό 20% η ανοσολογική  απάντηση είναι προβληματική για τον ίδιο τον οργανισμό. Προκαλείται υπεραντίδραση και ισχυρή φλεγμονώδης απάντηση που μπορεί να απαιτήσει νοσηλεία.

Το 5% των προσβληθέντων αναπτύσσει σημαντική δύσπνοια με αναπνευστική ανεπάρκεια και χρειάζονται νοσηλεία σε ΜΕΘ (Μονάδα Εντατικής Θεραπείας) με υποστήριξη της αναπνοής. Κάποιοι από τους νοσηλευόμενους στη ΜΕΘ εμφανίζουν βλάβες σε όργανα όπως: οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου, πνευμονική εμβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, νεφρική ανεπάρκεια, δερματικές βλάβες. Οι βλάβες αυτές προκαλούνται λόγω θρομβώσεων που πυροδοτούνται από τη σύνδεση του ιού στους υποδοχείς ACE2 που υπάρχουν στα κύτταρα του ενδοθηλίου (το ενδοθήλιο είναι η φόδρα των αγγείων). Αυτή η ομάδα ασθενών έχει τις μικρότερες πιθανότητες επιβίωσης.

Επίσης, δεν πρέπει να παραβλέψουμε ότι κάποιοι που αναρρώνουν τελικώς αναπτύσσουν χρόνια προβλήματα.

Παράγοντες που αυξάνουν τη θνησιμότητα είναι η ηλικία, το ανδρικό φύλο, η παχυσαρκία, ο διαβήτης, η υπέρταση, η καρδιαγγειακή νόσος.

Αναμένοντας ευχάριστα νέα από τα εμβόλια πρωτίστως και από θεραπείες θα επικοινωνούμε τακτικώς τα νεότερα.

Για οποιαδήποτε απορία σας μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Παθολόγο Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811 ή εδώ. Ο ιατρός διατηρεί ιδιωτικό παθολογικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή.

LDL χοληστερόλη: Τι είναι η κακή χοληστερόλη;

Η κακή χοληστερόλη είναι ένας από τους μείζονες παράγοντες για την ανάπτυξη καρδιαγγειακής νοσηρότητας, εξαιτίας της αθηροσκλήρωσης που προκαλεί. Η αθηροσκλήρωση είναι η σταδιακή εναπόθεση εντός του τοιχώματος των αγγείων αθηρωματικών πλακών που αποτελούνται από «μαλακά» στοιχεία, δηλαδή λίπος και σκληρά στοιχεία ασβεστώματα.

Επίπεδα LDL χοληστερόλης

Η LDL φυσιολογικά είναι μικρότερη από 130 mg/dL. Η μέτρησή της πρέπει να γίνεται μετά από 9-12 ώρες νηστείας. Αν επιθυμούμε να εμποδίσουμε τη δημιουργία αθηροσκληρωτικής πλάκας στα αγγεία, η LDL πρέπει να είναι 50-70 mg/dL.

Σε περιπτώσεις καρδιαγγειακής νοσηρότητας (στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό, σακχαρώδης διαβήτης) ο στόχος πρέπει να είναι οπωσδήποτε  < 70 mg/dL.

Οι υγιείς με υψηλή χοληστερόλη πρέπει να έχουν στόχο τη μείωσή της (μικρότερη από 115) αν συνυπάρχουν καρδιαγγειακοί κίνδυνοι όπως η ηλικία, το φύλο (άρρεν > θήλυ), το κάπνισμα, η υπέρταση.

LDL χοληστερόλη και αντιμετώπιση

Η φαρμακευτική παρέμβαση στους υγιείς καθορίζεται από τον συνολικό 10ετή κίνδυνο που αντιμετωπίζει κάποιος με βάση ειδικούς πίνακες (Risk score).

Κάθε ένας μας μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την πιθανότητα που έχει να υποστεί έμφραγμα ή εγκεφαλικό την επόμενη δεκαετία. Αυτό καθιστά πολύ ευκολότερη τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων.

Οι στατίνες είναι η κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούμε ως πρώτη επιλογή και παρά τους μύθους για την ασφάλειά τους, εμφανίζουν σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι μελέτες ωφελιμότητάς τους παραμένουν ασύγκριτες σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη φαρμακευτική ουσία στα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Για οποιαδήποτε απορία σας μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Παθολόγο Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811 ή εδώ. Ο ιατρός διατηρεί ιδιωτικό παθολογικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή.