Η HDL «καλή» χοληστερόλη αποτελεί μία από τις δύο κατηγορίες χοληστερόλης στον οργανισμό μας. Στο παρακάτω άρθρο θα αναφερθούμε αναλυτικότερα στο ρόλο της και στις φυσιολογικές της τιμές.

Τι είναι η χοληστερόλη;

Η χοληστερόλη είναι μία πολύτιμη ουσία για τη ζωή. Χρησιμοποιείται από τον οργανισμό μας, ώστε να δημιουργήσει τη μεμβράνη των κυττάρων, συνθέτοντας διάφορες ορμόνες κ.τ.λ. Η αλήθεια είναι πως κανένας οργανισμός (ούτε και ο άνθρωπος), δε θα μπορούσε να επιβιώσει χωρίς τη χοληστερόλη.

Από πού βρίσκει ο οργανισμός τη χοληστερόλη;

Ο οργανισμός λαμβάνει ένα κομμάτι της χοληστερόλης μέσω της τροφής. Ωστόσο, την περισσότερη χοληστερόλη τη φτιάχνει μόνος του. Το σημαντικότερο «εργοστάσιο» παραγωγής χοληστερόλης είναι το συκώτι. Η χοληστερόλη κυκλοφορεί με το αίμα μέσα στον οργανισμό. Στο αίμα βρίσκεται συνδεδεμένη με ειδικά «οχήματα μεταφοράς» που ονομάζονται λιποπρωτεΐνες. Με αυτόν τον τρόπο η χοληστερόλη φθάνει από το έντερο ή το συκώτι στα άλλα όργανα που την έχουν ανάγκη.
Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες τέτοιων σωματιδίων: Οι κακές (LDL) λιποπρωτεΐνες και οι καλές (HDL) λιποπρωτεΐνες.

HDL Καλή Χοληστερόλη – Τι πρέπει να γνωρίζουμε;

Η «καλή» χοληστερόλη βρίσκεται στο όχημα μεταφοράς που ονομάζεται ΗDL. Η «καλή» (ΗDL) χοληστερόλη προστατεύει από την εμφάνιση καρδιαγγειακών νοσημάτων, γιατί μαζεύει το περίσσευμα χοληστερόλης που έχει καθίσει στο τοίχωμα των αγγείων και το μεταφέρει πίσω στο συκώτι. Επομένως, όση περισσότερη «καλή» (ΗDL) χοληστερόλη έχουμε, τόσο λιγότερο κινδυνεύουμε να εμφανίσουμε κάποιο καρδιαγγειακό νόσημα. Έτσι, δεν μας αρκεί να γνωρίζουμε μόνο την ολική χοληστερόλη που κυκλοφορεί στο αίμα μας, αλλά πρέπει να γνωρίζουμε πόση από αυτή είναι «καλή» χοληστερόλη και πόση είναι «κακή» χοληστερόλη.

Πώς αυξάνουμε την HDL καλή χοληστερόλη στον οργανισμό μας;

Για να αυξήσουμε την HDL «καλή» χοληστερόλη, είναι απαραίτητο να ακολουθούμε έναν υγιεινό τρόπο ζωής ο οποίος περιλαμβάνει:

• Μείωση σωματικού βάρους σε υπέρβαρα ή παχύσαρκα άτομα,
• Σωματική άσκηση (π.χ. γρήγορο βάδισμα τριάντα λεπτά την ημέρα τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας),
• Διακοπή του καπνίσματος,
• Κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα (ψάρια, ξηροί καρποί, ελαιόλαδο, κ.α.)
• Λήψη μικρής ποσότητας κρασιού (π.χ. μέχρι 3 ποτηράκια ημερησίως για του άντρες και μέχρι 2 για τις γυναίκες)
• Μείωση της λήψης υδατανθράκων

Υπάρχουν και μερικές φαρμακευτικές ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν να αυξήσουμε την καλή χοληστερόλη. Αυτές φυσικά πρέπει να λαμβάνονται πάντα σε συνεννόηση με το γιατρό μας και στις δοσολογίες που εκείνος θα ορίσει:

• η Νιασίνη,
• η Χολεστυραμίνη,
• η Γκελφιμπροζίλη,
• κάποιες Στατίνες σε μικρότερο βαθμό

Ποιες είναι οι «φυσιολογικές τιμές» της HDL καλής χοληστερόλης;

Τα επίπεδα της χοληστερόλης μετρώνται σε χιλιοστόγραμμα (mg) ανά δεκατόλιτρο (dL) αίματος.

Για την «καλή» (ΗDL) χοληστερόλη: επίπεδα κάτω από 40 mg/dL στον άνδρα και κάτω από 50 mg/dL στη γυναίκα θεωρούνται χαμηλά.
Είναι χρήσιμο λοιπόν να καταβάλλεται κάθε προσπάθεια για την αύξηση της καλής χοληστερόλης πάνω από 40 mg/dl για τους άνδρες και πάνω από 50 mg/dl για τις γυναίκες.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι:

Μελέτες έχουν δείξει ότι όσο αυξημένη είναι η «κακή» και όσο μειωμένη είναι η «καλή» χοληστερόλη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για την εμφάνιση καρδιακών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Παθολόγο Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο για να σας λύσει όλες τις σχετικές απορίες που έχετε. Θα τον βρείτε στο 210600881 (ιατρείο) ή στο 210 6502989 (γραφείο εντός της Γενικής Κλινικής Metropolitan General).

LDL χοληστερόλη: Τι είναι η κακή χοληστερόλη;

Η κακή χοληστερόλη είναι ένας από τους μείζονες παράγοντες για την ανάπτυξη καρδιαγγειακής νοσηρότητας, εξαιτίας της αθηροσκλήρωσης που προκαλεί. Η αθηροσκλήρωση είναι η σταδιακή εναπόθεση εντός του τοιχώματος των αγγείων αθηρωματικών πλακών που αποτελούνται από «μαλακά» στοιχεία, δηλαδή λίπος και σκληρά στοιχεία ασβεστώματα.

Επίπεδα LDL χοληστερόλης

Η LDL φυσιολογικά είναι μικρότερη από 130 mg/dL. Η μέτρησή της πρέπει να γίνεται μετά από 9-12 ώρες νηστείας. Αν επιθυμούμε να εμποδίσουμε τη δημιουργία αθηροσκληρωτικής πλάκας στα αγγεία, η LDL πρέπει να είναι 50-70 mg/dL.

Σε περιπτώσεις καρδιαγγειακής νοσηρότητας (στεφανιαία νόσος, αγγειακό εγκεφαλικό, σακχαρώδης διαβήτης) ο στόχος πρέπει να είναι οπωσδήποτε  < 70 mg/dL.

Οι υγιείς με υψηλή χοληστερόλη πρέπει να έχουν στόχο τη μείωσή της (μικρότερη από 115) αν συνυπάρχουν καρδιαγγειακοί κίνδυνοι όπως η ηλικία, το φύλο (άρρεν > θήλυ), το κάπνισμα, η υπέρταση.

LDL χοληστερόλη και αντιμετώπιση

Η φαρμακευτική παρέμβαση στους υγιείς καθορίζεται από τον συνολικό 10ετή κίνδυνο που αντιμετωπίζει κάποιος με βάση ειδικούς πίνακες (Risk score).

Κάθε ένας μας μπορεί εύκολα να προσδιορίσει την πιθανότητα που έχει να υποστεί έμφραγμα ή εγκεφαλικό την επόμενη δεκαετία. Αυτό καθιστά πολύ ευκολότερη τη λήψη θεραπευτικών αποφάσεων.

Οι στατίνες είναι η κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούμε ως πρώτη επιλογή και παρά τους μύθους για την ασφάλειά τους, εμφανίζουν σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι μελέτες ωφελιμότητάς τους παραμένουν ασύγκριτες σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη φαρμακευτική ουσία στα καρδιαγγειακά νοσήματα.

Για οποιαδήποτε απορία σας μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον Παθολόγο Σταυρόπουλο Κωνσταντίνο στο 210 6008811 ή εδώ. Ο ιατρός διατηρεί ιδιωτικό παθολογικό ιατρείο στην Αγία Παρασκευή.